“5年之內應該所有的血液腫瘤都可以通過(guò)CAR-T療法進(jìn)行治愈?！盋arl June說(shuō)道。
11月3日，2019騰訊科學(xué)We大會(huì )在北京舉行。作為賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫學(xué)院終身教授，同時(shí)也是 CAR-T細胞療法創(chuàng )始人之一，曾被《時(shí)代周刊》評為“2018年全球最具影響力的100人之一”的Carl June受邀參加，并在會(huì )前接受了專(zhuān)訪(fǎng)。
Carl June受訪(fǎng)。
以“毒”攻毒：利用HIV病毒進(jìn)行改造
CAR-T可以拆分為兩部分進(jìn)行解讀：
T細胞在人體中扮演“戰士”角色，負責抵御和消滅感染、腫瘤、外來(lái)異物等“敵人”。
CAR，中文學(xué)名“嵌合抗原受體”，發(fā)揮著(zhù)類(lèi)似定位導航的作用。
通過(guò)基因工程技術(shù)將T細胞激活，并裝上“定位導航裝置”CAR，專(zhuān)門(mén)識別體內腫瘤細胞，并通過(guò)免疫作用釋放多種效應因子，高效地殺滅腫瘤細胞，從而達到治療惡性腫瘤的目的。
據介紹，CAR-T療法的流程首先是取血。在實(shí)驗室取血通過(guò)HIV病毒進(jìn)行改造，就產(chǎn)生一個(gè)經(jīng)過(guò)改造的細胞，然后再進(jìn)行冷凍，之后再放回病人的身體。
Carl June稱(chēng)，過(guò)去CAR-T細胞療法在全球只有3個(gè)臨床的實(shí)驗，而且都是在美國?！艾F在已經(jīng)有400多個(gè)遍布全世界的臨床實(shí)驗，其中大多數是在中國和美國進(jìn)行的?！?/p>
以急性白血病復發(fā)的小女孩Emily為例，她于2012年進(jìn)行注射，現在其體內仍有CAR-T細胞?！爸灰⑷胍淮蜟AR-T細胞，就可以在人的身體存活終生，它在人體內的半衰期是70年?！?/p>
世界上首例CAR-T臨床病人Emily。
CAR-T細胞療法是第一個(gè)細胞和基因療法。雖然在甲狀腺癌、乳腺癌等實(shí)體瘤領(lǐng)域的研究不甚順利，但在白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等腫瘤治療的臨床試驗中都有積極的表現，尤其是針對晚期白血病。
“5年之內應該所有的血液腫瘤都可以通過(guò)CAR-T療法進(jìn)行治愈?！盋arl June說(shuō)道。
落地應用：距離普通人享受到CAR-T細胞療法還有多遠?
據Carl June介紹，在400多個(gè)遍布全世界的臨床實(shí)驗中，大多數是在中國和美國進(jìn)行的。研究最活躍的地方在中國，第二活躍的地方在美國。
“2017年8月被FDA批準，在日本、澳大利亞和歐洲也得到了批準，估計明年在中國也會(huì )得到批準?！盋arl June說(shuō)道。
不過(guò)，Carl June也坦率地表示，由于CAR-T細胞療法是一對一給病人量身定制，價(jià)格昂貴。這是必須要解決的挑戰。
“如果我們能夠集中生產(chǎn)第三方的CAR-T細胞，然后供多個(gè)病人使用就會(huì )降低成本?！盋arl June稱(chēng)。
“其實(shí)就像電腦或手機一樣，剛開(kāi)始的時(shí)候，它是一種顛覆性的治療方法，所以比較貴。但后來(lái)隨著(zhù)更廣泛的市場(chǎng)應用后，就會(huì )使可得性越來(lái)越高，成本也會(huì )越來(lái)越低?！盋arl June表示，正在中國努力推動(dòng)商用化，上周剛去上海拜訪(fǎng)了一家公司?！拔覀兿Ｍ麖膶W(xué)術(shù)和商業(yè)都能夠推動(dòng)合作，從而降低這個(gè)療法的成本?！?/p>
